Как Варфарин взаимодействует с алкоголем
Варфарин (Кумадин) — широко используемый разжижитель крови (кумариновый пероральный антикоагулянт). Он использован для предотвращения или для того чтобы обработать сгустков крови в венах, артериях, или сердце, которые могут уменьшить риск тромбов, сердечного приступа, или других серьезных условий.
Он также может удерживать существующий сгусток от увеличения. Пациенты с историей предсердной фибрилляции предсердий (AFib), заболевания периферийной артерии (PAD), сердечного приступа, или хирургий колена или вальмы в опасности для венозной тромбоэмболии (VTE) могут использовать антикоагулянты.
Сочетание алкоголя и разжижающих кровь препаратов, таких как варфарин, может привести к лекарственным взаимодействиям. Пациенты, получающие варфарин, должны избегать острой алкогольной интоксикации, но имеющаяся информация свидетельствует о том, что умеренный прием алкоголя (от 1 до 2 напитков в день) мало влияет на реакцию на варфарин.
Вероятно, разумно избегать алкоголя и варфарина до тех пор, пока они не будут одобрены вашим врачом. Если вы хронически употребляете алкоголь или у вас есть активное заболевание печени, предупредите вашего доктора.
Побочные эффекты алкоголя и варфарина:
Когда варфарин совмещен с алкоголем, влияния варфарина можно изменить и могут вести к большему риску кровотечения или уменьшенного влияния варфарина. Заболевания печени также могут изменить эти эффекты.
- Остро употребляемое большое количество алкоголя (запойное питье) может снизить метаболизм (распад) пероральных антикоагулянтов и увеличить риск кровотечений.
- С другой стороны, чрезмерное ежедневное употребление алкоголя повышает метаболизм варфарина и может снизить его эффективность, увеличивая риск образования тромба, инфаркта или инсульта.
- Антиагрегантное действие алкоголя может увеличить риск кровотечения без воздействия на МНО, что является мерой эффекта варфарина. Тромбоциты-это важные клетки крови, которые помогают вашему организму образовывать сгустки при кровотечении. Антиагрегантный эффект может остановить образование тромбов.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо необычные кровотечения или ушибы, рвота, длительное кровотечение из порезов, увеличение менструального притока, кровотечение десен от чистки зубов, носовое кровотечение, кровь в моче или стуле, черные стулы, головная боль, головокружение или слабость.
Новые пероральные антикоагулянты прямого действия (DOACs) не имеют алкоголь-лекарственных взаимодействий, перечисленных в их маркировке продукта. Однако, если вы потребляете большое количество алкоголя в одно время или пьете алкоголь ежедневно, обязательно обсудите это с вашим врачом.
Тяжелое употребление алкоголя может увеличить риск развития язвы желудка или кровотечения, и это может быть усугублено антикоагулянтом. Кроме того, некоторые пероральные антикоагулянты прямого действия расщепляются в печени; если у вас есть вызванное алкоголем заболевание печени, сообщите об этом своему лечащему врачу.
Таблица 1: пероральные антикоагулянты прямого действия
Родное название | Пример бренда |
апиксабан | Eliquis |
ривароксабан | Xarelto |
эдоксабан | Савайса |
дабигатран | Pradaxa |