Многие из нас сочетают алкоголь с нашими сердечными препаратами. Но можете ли вы безопасно пить алкоголь с высоким кровяным давлением или другими сердечными препаратами?
Это вопрос взаимодействия лекарств, который вы можете задать своему врачу или фармацевту, потому что использование сердечных лекарств настолько распространено. Давайте присмотримся повнимательнее.
Сердечно-сосудистые (сердечные) препараты широко назначаются для профилактики или лечения нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, таких как:
- высокое кровяное давление
- стенокардия (боль в груди)
- нерегулярное сердцебиение (аритмии)
- легочная гипертензия (высокое давление в легочных артериях)
- застойная сердечная недостаточность
- сердечный приступ
Они также могут быть использованы для лечения других несердечных состояний, таких как мигрень, головная боль или существенный тремор.
В одном исследовании сообщили, что из примерно 17 000 пьющих сердечные лекарства были препаратами класса с самым высоким процентом возможных взаимодействий алкоголя, около 24 процентов. Взаимодействие алкоголя и лекарств от артериального давления составляло большой процент в этой группе.
Алкоголь сам по себе может также снизить кровяное давление у некоторых пациентов. Теоретически, высокое кровяное давление лекарства и потребление алкоголя может ухудшить низкое кровяное давление и привести к таким побочным эффектам, как головокружение, вялость, сонливость, обморок или падение.
Когда вы смешиваете алкоголь с лекарствами от артериального давления, например сосудорасширяющими средствами и Альфа-блокаторами, вы можете испытать ортостаз, который является низким кровяным давлением, которое возникает, когда вы стоите из положения сидя или лежа.
Эти эффекты могут быть хуже в начале лечения. Ортостаз может привести к падению и возможной травме, а также является серьезной проблемой у пожилых пациентов.
Кроме того, существует множество ферментативных взаимодействий печени с сердечными препаратами, потенциально изменяющих уровни препарата в вашем кровотоке. Ферменты печени часто отвечают за расщепление лекарственных средств для выведения из организма.
Если у вас есть заболевания печени (например, цирроз) от чрезмерного употребления алкоголя, это может повлиять на то, как ваши сердечные препараты сломаны. Более высокие уровни лекарств могут ухудшить побочные эффекты.
Некоторые классы лекарств, которые могут быть затронуты алкоголем включают в себя:
- Альфа-блокаторы, применяемые при повышенном артериальном давлении, могут иметь значительное взаимодействие с алкоголем.
- Комбинация может привести к чрезмерной гипотензии (низкое кровяное давление) и седации. Например, когда Центрально действующий Альфа-блокатор Клонидин (Catapres) или периферически действующий Альфа-блокатор Доксазозин (Cardura) смешиваются с алкоголем, возникает риск чрезмерно низкого кровяного давления, головокружения, сонливости и повышенного риска падения.
- Спросите вашего доктора перед использованием Альфа-блокатора с алкоголем; вам могут посоветовать избежать или ограничить пользы.
- Нитроглицерин и изосорбид являются сосудорасширяющими и антиангинальными агентами, используемыми для предотвращения боли в груди или давления от стенокардии.
- Седация и гипотензия (низкое кровяное давление) могут возникнуть, когда один из этих препаратов вводится совместно с алкоголем.
- Бета-блокаторы, например Атенолол или метопролол, могут приводить к аддитивному снижению артериального давления в сочетании с алкоголем. Головная боль, головокружение, путанность сознания, обмороки, а также изменения пульса или частоты сердечных сокращений могут возникать, особенно в начале лечения или с изменением дозы.
Таблица 1. Общие сердечно-сосудистые (сердечные) лекарства
| Родное название | Общие Фирменные Наименования | Лекарственный Класс |
|---|---|---|
| амлодипин | Norvasc | Блокаторы кальциевых каналов |
| Атенолол | Атенолол | Кардиоселективные бета-блокаторы |
| Карведилол | Coreg | Некардиоселективные бета-блокаторы |
| клонидин | Катапрес | Центрально действующие Альфа-агонисты |
| дилтиазем | Cardizem, Cartia XT | Блокаторы кальциевых каналов |
| гидралазин | Апресолин | Вазодилататоры |
| изосорбид | Isordil | Нитрат / антиангиналы |
| метопролол | Лопрессор, Toprol XL | Кардиоселективные бета-блокаторы |
| миноксидил | нет в наличии | Вазодилататоры |
| небиволол | Bystolic | Кардиоселективные бета-блокаторы |
| никардипин | Cardene IV | Блокаторы кальциевых каналов |
| нитроглицерин | Нитролингв, Нитродур | Сосудорасширяющие / антиангинальные препараты |
| анаприлин | Некардиоселективные бета-блокаторы | |
| верапамил | Calan SR, Isoptin SR, Verelan PM | Блокаторы кальциевых каналов |
* Примечание: это не полный список; всегда проверяйте с вашим врачом или фармацевтом для возможных взаимодействий лекарство-спирт. Расскажите им обо всех других лекарственных средствах, которые вы используете, включая рецептурные, безрецептурные препараты, витамины, пищевые добавки и растительные продукты.
Умеренное потребление алкоголя может быть допустимым при использовании многих сердечных препаратов. Однако, важно проверить с вашим доктором и фармацевтом, когда новые препараты предписаны для проверки для всех алкоголь-родственных взаимодействий лекарства.
